Deze techniek uit de Verenigde Staten is bedoeld voor mensen die door een te dun hoornvlies of een andere hoornvliesafwijking niet in aanmerking komen voor Lasik(cf. verder). De Lasek-behandeling is geschikt voor bijziendheid tot -8D, verziendheid tot +3D en voor cilinderafwijking tot 5D. Het ‘oppervlakkige cellaagje’ (epitheel) van het hoornvlies wordt voorzichtig losgemaakt en opzij geschoven of verwijderd. Met de excimerlaser wordt de gewenste sterkte in het hoornvliesoppervlak aangebracht, waarna een zachte contactlens het hoornvlies tijdelijk afdekt.
Betekent dat de oogbal niet bolvormig is zoals een voetbal, maar ovaal zoals een rugbybal. Dit geeft een vervormd beeld. Astigmatisme kan voorkomen in combinatie met myopie of hypermetropie.
Is een relatief te lang oog en de stralen vallen voor het netvlies. De persoon ziet goed dichtbij maar wazig veraf.